Assegurança Motos
Dades del Vehicle
Marca
Model i Versió
Matrícula
Data Matriculació   sel·lecciona una data
Dades del Prenador
Nom i Cognoms *
NIF
Codi Postal
Data Naixement   sel·lecciona una data
Data Carnet   sel·lecciona una data
Propietari  Prenador  Segon Conductor  Altres (especificar a les observacions)
Dades del Segon Conductor (opcional)
Nom i Cognoms
NIF
Codi Postal
Data Naixement   sel·lecciona una data
Data Carnet   sel·lecciona una data
Dades per a la bonificació
Companyia Anterior
Número Polissa Anterior
Matrícula Assegurada a la Companyia Anterior
Garanties i Observacions
     Tercers
 Tercers + Vidres
 Tercers + Vidres + Robatori + Incendi
 Tot Risc
 Tot Risc amb Franquícia de  €
Telf *
Mòbil
E-Mail *
     Desitjo rebre notificacions sobre les noves ofertes
   
   
[nota legal]

SERVEIS FINANCERS
Avda. Sant Bernat Calbó, 54 A
08500 Vic (Barcelona)
Telf. 93 886 94 18 · Fax 93 886 94 19
e-mail serveisfinancers@serveisfinancers.com